診療のポイント
肝胆膵（かんたんすい）をまとめて評価
症状が出にくい臓器のため、血液検査と画像検査を組み合わせて評価します。
腹部超音波で精査
肝臓がん・膵がん・胆嚢がんなどを、腹部超音波で丁寧に確認します。
必要に応じてCT・MRI、専門施設と連携
精密検査が必要な場合は画像診断センターへ依頼し、結果をもとに説明します。
症状が軽くても、健診で異常を指摘された方は早めの受診をおすすめします。
肝臓の働きと主な病気
肝臓は毒物の解毒や、体に必要なタンパク質の合成など、生命維持に欠かせない働きを担っています。
症状が出にくいことも多いため、血液検査（肝機能）と画像検査を併用して評価します。
| 状態・疾患 | 概要 |
|---|---|
| 肝機能障害 | 健診で「肝機能が悪い」と言われる状態です。 肝細胞や胆管の細胞が傷むと、GOT（AST）・GPT（ALT）・γGTPなどが高値になります。 原因は急性・慢性肝炎、アルコール、脂肪肝、薬の副作用などさまざまです。 |
| 慢性肝炎（B型・C型など） | 慢性肝炎の多くはウイルスが関与し、経過の中で肝硬変や肝がんにつながることが知られています。 ご自身がB型・C型肝炎に該当するか把握し、定期的なチェックが重要です。 |
| 肝がん（肝細胞がん、胆管細胞がん、転移性など） | 肝がんには種類があり、治療方針が異なります。 手術が必要になることもあります。 |
膵臓の主な病気
- 膵がん
- 膵がんは発見が難しく、気づいた時には進行していることがあります。
慢性的な背中の痛み、体重減少、糖尿病が急に悪くなってきたなどの症状は注意が必要です。 - 膵のう胞性疾患
- 膵臓にのう胞（液体のたまり）ができる病気があります。
大きいものや膵管に変化があるものは、がんを併発している可能性があるため、精査や手術が必要になることがあります。
膵臓は症状が出にくい臓器です。気になる変化があれば早めにご相談ください。
胆嚢・胆道（胆道系）について
胆道系は、肝臓でつくられた胆汁を十二指腸まで運ぶ管で、途中に胆のう（胆嚢）がついています。
胆石症は比較的よくみられ、痛みが生じることがあります。胆石は「どのタイミングで手術するか」も重要なポイントになります。
- 胆石症
- 胆のうに石ができ、痛みや炎症を起こすことがあります。
症状の出方や検査結果を踏まえ、経過観察か治療かを整理します。 - 胆管のがん
- 黄疸で発症することがあります。
黄疸は皮膚や白目が黄色くなる状態で、尿が褐色になって気づく場合もあります。
黄疸や尿色の変化は重要なサインです。早めに受診してください。
こんな症状の方へ
- 右上腹部の違和感や鈍痛
- 黄疸（皮膚や白目が黄色い）
- 尿が褐色になった気がする
- 慢性的な背中の痛み
- 最近痩せてきた、食欲が落ちた
- 糖尿病が急に悪くなってきた
- 健診で肝機能異常（AST/ALT/γGTPなど）を指摘された
必要に応じて専門病院へ紹介し、合併症リスクにも迅速に対応します。
検査について
| 検査 | 目的 |
|---|---|
| 血液検査 | 肝機能（AST/ALT/γGTPなど）や炎症・腫瘍マーカーなどを参考にします。 症状や健診結果に応じて必要項目を選び、経過の推移も重視します。 |
| 腹部超音波（エコー） | 肝臓・胆嚢・膵臓の形やしこり、胆石、胆管の拡張などを確認します。 当院で丁寧に観察し、必要なら追加検査へつなげます。 |
| CT・MRI | より詳しい評価や、超音波で判断が難しい部分の確認に有用です。 必要な場合は画像診断センターへ依頼し、結果を踏まえて説明します。 |